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SUMMARY The objective of this work is to present a methodology for considering uncertainty in material and energy integration for the development of the chemical and fermentative industry. Based on the existing endorsement in the development of investment projects in the chemical and fermentation industry, considering the uncertainty and the efforts in the diversification of its products in a sustainable way from the integration of processes, a methodology is developed, which is summarized in a heuristic diagram, which takes into account, in a novel and integrated way, the material and energy integration contemplating the use of intermediate currents within the process itself or in other processes, the availability of the equipment in the integrated System and the impact of the mass and energy balances in the investment process The analysis of the probability of work without failure allows the identification of the planned maintenance system, its effectiveness and the possibility of recommending or not a new maintenance plan, which allows reducing the risks in the investment process.

RESUMEN El trabajo tiene como objetivo, la presentación de una metodología de consideración de la incertidumbre en la integración material y energética para el desarrollo de la industria química y fermentativa. Tomando como base el aval existente en el desarrollo de proyectos inversionista en la industria química y fermentativa considerando la incertidumbre y los esfuerzos en la diversificación de sus productos de forma sustentable a partir de la integración de procesos, se desarrolla una metodología, la cual es resumida en un diagrama heurístico, que tiene en cuenta, de forma novedosa e integrada, la integración material y energética contemplando la utilización de corrientes intermedias dentro del propio proceso o en otros procesos, la disponibilidad de los equipos en el Sistema integrado y el impacto de los balances de masa y energía en el proceso inversionista El análisis de probabilidad del trabajo sin fallo permite identificar el sistema de mantenimiento planificado, su efectividad y la posibilidad de recomendar o no un nuevo plan de mantenimiento lo que permiten disminuir los riesgos en el proceso inversionista.

Food insecurity and sociodemographic factors in Latin America during the COVID-19 pandemic
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Novoa-Sanzana, Stephanie

; Moya-Osorio, José

; Morejón Terán, Yadira

; Ríos-Castillo, Israel

; Becerra Granados, Luis Miguel

; Prada Gómez, Gloria

; Ramos de Ixtacuy, Mónica

; Fernández Condori, Roxana Carla

; Nessier, María Celeste

; Guerrero Gómez, Ana

; González-Céspedes, Laura

; Nava-González, Edna J.

; Pérez Ocampo, Luisa

; Castillo-Albarracín, Adriana Nathaly

; Durán-Agüero, Samuel

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e21

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective. To understand the association of food insecurity with sociodemographic factors in a sample population in Latin America during the COVID-19 pandemic. Methods. This was a multicenter cross-sectional study conducted in 10 countries in Latin America using an online survey through various digital platforms from October 14, 2020 to February 15, 2021. Statistical analysis of data was performed by applying descriptive statistics, chi-square test, and logistic regression analysis. Results. Of a total of 6 357 surveys, 58.2% of respondents experienced food security, 29.3% were slightly food insecure, 9.2% were moderately food insecure, and 3.3% were severely food insecure. Concerning the association food insecurity and sociodemographic variables, there is a significant association in the variables studied, including area of residence, education level, occupation, number of persons in the household, household with children younger than 10 years of age, and socioeconomic level. Conclusions. These findings indicate that sociodemographic factors associated with food insecurity during the COVID-19 pandemic in Latin America were rural residence; complete and incomplete basic and secondary schooling; occupation (homemaker, unemployed, and self-employed); low, medium-low, and medium socioeconomic level; household with more than four persons; and household with children younger than 10 years of age.

RESUMEN Objetivo. Determinar la asociación de la inseguridad alimentaria con factores sociodemográficos en una muestra de población de América Latina durante la pandemia de COVID-19. Métodos. Se llevó a cabo un estudio transversal multicéntrico en diez países de América Latina mediante una encuesta en línea a través de diversas plataformas digitales, entre el 14 de octubre del 2020 y el 15 de febrero del 2021. Se realizó un análisis estadístico de los datos usando procedimientos de estadística descriptiva, la prueba ji al cuadrado y un análisis de regresión logística. Resultados. En un total de 6 357 encuestas, el 58,2% de las personas encuestadas gozaba de seguridad alimentaria, el 29,3% tenía una inseguridad alimentaria leve, el 9,2% una inseguridad alimentaria moderada y el 3,3% una inseguridad alimentaria grave. Por lo que respecta a la asociación entre la inseguridad alimentaria y las variables sociodemográficas, hay una asociación significativa para algunas de las variables estudiadas, como la zona de residencia, el nivel de estudios, la actividad laboral, el número de personas en el hogar, el hogar con menores de 10 años y el nivel socioeconómico. Conclusiones. Estos resultados indican que los factores sociodemográficos asociados a la inseguridad alimentaria durante la pandemia de COVID-19 en América Latina fueron la residencia en zonas rurales; la educación primaria y secundaria completa o no; la actividad laboral (trabajo doméstico, personas desempleadas y trabajadores autónomos); el nivel socioeconómico bajo, medio bajo, y medio; el hogar con más de cuatro personas; y el hogar con menores de 10 años.

RESUMO Objetivo. Compreender a relação entre insegurança alimentar e fatores sociodemográficos em uma amostra populacional da América Latina durante a pandemia de COVID-19. Métodos. Estudo transversal multicêntrico realizado em 10 países da América Latina por meio de uma pesquisa on-line conduzida em diferentes plataformas digitais de 14 de outubro de 2020 a 15 de fevereiro de 2021. A análise estatística dos dados foi realizada por meio da aplicação de estatísticas descritivas, teste qui-quadrado e análise de regressão logística. Resultados. De um total de 6 357 questionários, 58,2% dos entrevistados afirmaram ter segurança alimentar, 29,3% indicaram um nível de insegurança alimentar leve, 9,2% tinham insegurança alimentar moderada e 3,3%, insegurança alimentar grave. No que diz respeito à relação entre insegurança alimentar e variáveis sociodemográficas, há uma relação significativa com as variáveis estudadas, incluindo área de residência, nível de escolaridade, ocupação, número de pessoas no domicílio, domicílio com crianças com menos de 10 anos de idade e nível socioeconômico. Conclusões. Os achados apontam que os fatores sociodemográficos associados à insegurança alimentar durante a pandemia de COVID-19 na América Latina foram residência em zona rural; ensino fundamental e médio completo e incompleto; ocupação (do lar, desempregado(a) e autônomo(a)); nível socioeconômico baixo, médio-baixo e médio; domicílio com mais de quatro pessoas; e domicílio com crianças menores de 10 anos de idade.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.21

Experiencias de jóvenes mexicanos frente a la pandemia y confinamiento por COVID-19
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Esparza Meza, Eva María

; Campillo Labrandero, Magda

; Stincer Gómez, Dení

; Sánchez Xicotencatl, Carlos Omar

; Téllez Rojo, Ana Lourdes

; Aveleyra Ojeda, Elizabeth

Psicumex

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Dez 2023, Volume 13 elocation e526

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen En el 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la pandemia por COVID-19 como una emergencia de salud pública y recomendó el aislamiento social. Esto provocó problemas en la salud mental, especialmente entre adolescentes, donde el contacto social es vital para el bienestar emocional. El objetivo de esta investigación fue describir las experiencias y vivencias de adolescentes mexicanos ante la pandemia y el confinamiento. Se realizó un estudio descriptivo con una muestra no probabilística de 4011 jóvenes de 14 a 25 años (M=18.2; DT=2.4), que contestaron voluntariamente un cuestionario en línea de 120 ítems. Se reportan tanto experiencias emocionales favorables como desfavorables; entre 60 a 95 % destacan: realización de actividades creativas, acciones responsables de cuidado, preocupación por la salud de seres queridos y tolerancia. Más del 50 % manifestaron reacciones emocionales desfavorables como incertidumbre, ansiedad, disgusto por clases en línea, problemas del sueño y alimentación. Este grupo debería de ser foco de atención de servicios de salud mental.

Abstract In 2020, the World Health Organization (WHO) suggested social isolation to avoid COVID-19 from spreading. Isolation among teenagers affected their lives and resulted in a mental health emergency. The purpose of the study was to analyze the experiences of Mexican adolescents and young adults during the confinement. Our research is a descriptive study with a non-probabilistic sample. Participants were 4,011 young adults, ages 14-25 (M=18.2, SD= 2.4) mainly women (67%) and high school and college students, who voluntarily answered an online 120 item questionnaire. They indicated favorable and non-favorable emotional experiences. Between 60 to 95% indicated doing creative activities, being kind to others, and expressing concern with the wellbeing of their loved ones. More than half reported feeling anxious, sad, irritable, frustrated and lonely. Sleeping and eating disorders were also common. This group should be the target of urgent mental health services.

https://doi.org/10.36793/psicumex.v13i1.526

Valoración sociocultural de los servicios ecosistémicos de la zona costera del Caribe mexicano
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Cortés-Gómez, Cristina

; Cervantes-Martínez, Adrián

; Arce-Ibarra, Ana Minerva

Economía, sociedad y territorio

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Dez 2023, Volume 23 Nº 73 Páginas 961 - 990

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract In this study, we used a Hierarchical Analytical Process to conduct a sociocultural valuation of ecosystem services that converge in a lagoon system located north of the Mexican Caribbean. The objective was to know which ecosystem has a greater value for the tourism-fishing cooperatives and a group of stakeholders. The results obtained from both groups, show that the mangrove is the most valued ecosystem and the seagrass the least valued. The perceptions shows the potential of sociocultural assessments in the identification of key elements to work on the sustainable management in coastal areas.

Resumen En esta investigación se realizó, utilizando un Proceso Analítico Jerárquico, una valoración sociocultural de los servicios ecosistémicos (SE) que convergen en un sistema lagunar al norte del Caribe mexicano. El objetivo fue evaluar cuál ecosistema tiene más valor para las cooperativas turístico-pesqueras y para un grupo de especialistas. Los resultados obtenidos, en ambos grupos, muestran que el manglar es el ecosistema más valorado y el pasto marino el menos valorado. Las percepciones obtenidas coinciden y evidencian el potencial que tiene la valoración sociocultural en la identificación de elementos clave para trabajar en el manejo sostenible de zonas costeras.

https://doi.org/10.22136/est20231956

Infarto pulmonar: signos que no debemos dejar pasar en TC de tórax sin contraste
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Airaldo, Dominique

; Gómez-Bolívar, Ana M.

; Ojeda, Gissel

; Catalán-González, Clara

; Sotelo, Maira

; Tregea, Ma. Candelaria

; Flórez, Juan

; Re, Ricardo Heberto

; Larrañaga, Nebil

Revista argentina de radiología

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Dez 2023, Volume 87 Nº 4 Páginas 155 - 159

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Pulmonary infarction (PI) results from occlusion of the distal pulmonary arteries leading to ischemia, hemorrhage, and necrosis of the pulmonary parenchyma. The most common cause of pulmonary infarction is pulmonary embolism (PE). Early diagnosis of PI allows early initiation of treatment and supportive care, thus reducing the associated morbidity and mortality. This review aims to highlight the importance of identifying signs that are highly sensitive and specific for the diagnosis of PE even without IV contrast. High-resolution computed tomography (CT) is the method that provides the most information, as it observes classic signs of PI such as wedge-shaped opacity, central lucencies in peripheral consolidation, and the feeding vessel sign, as well as signs with high negative predictive value such as consolidating opacity with air bronchogram that are suggestive of other pathologies, whether infectious or tumoural.

Resumen El infarto pulmonar (IP) resulta de la oclusión de las arterias pulmonares distales que generan isquemia, hemorragia y finalmente necrosis del parénquima pulmonar, siendo la causa más frecuente la embolia pulmonar (EP). El diagnóstico oportuno de IP permite el inicio precoz del tratamiento y el respectivo manejo de sostén, disminuyendo así la morbimortalidad asociada. El objetivo de esta revisión es remarcar la importancia de identificar aquellos signos, que en la tomografía computada (TC) sin contraste son altamente sensibles y específicos para el diagnóstico de IP. La TC de alta resolución constituye el método que más información aporta, pudiendo observar signos clásicos de IP como la opacidad en forma de cuña, opacidad con radiolucencia central y el signo del vaso nutricio; así como signos con alto valor predictivo negativo para IP, como la opacidad consolidativa con broncograma aéreo, sugestivo de otras patologías, ya sean infecciosas o tumorales.

https://doi.org/10.24875/rar.23000037

Abscesos hepato-esplénicos, una presentación atípica de la enfermedad por arañazo de gato
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Mendoza-Álvarez, Margareth

; Laguna-Kirof, Manuela

; Gómez, Ana M.

; Orozco, María E.

; Iocco, Grisel A.

; Larrañaga, Víctor N.

Revista argentina de radiología

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Dez 2023, Volume 87 Nº 4 Páginas 172 - 174

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.24875/rar.22000019

Educación en geriatría en México: revisión del escenario educativo actual en médicos en formación (EDUREV)
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Gómez-Moreno, Carolina

; Pérez-Méndez, Ayari

; Hernández-Murillo, Ana María

; Ortega-Ortiz, Corina

; Cortés-Hernández, Nancy Cecilia

; Ávila-Funes, José Alberto

; Gutiérrez-Cirlos, Carlos

Investigación en educación médica

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Dez 2023, Volume 12 Nº 48 Páginas 18 - 29

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción En México existe una cantidad inadecuada de profesionales en salud con una buena capacidad de atención de las personas mayores. Uno de los factores modificables para mejorar esta situación, son las intervenciones educativas que puedan implementarse en etapas formativas, sin embargo, no existe información actualizada de la enseñanza de geriatría en medicina en México. Objetivo Revisar y registrar si existe la materia de geriatría en los programas educativos de medicina en universidades mexicanas y describir las características de la misma, para elaborar un reporte actualizado de la enseñanza de geriatría en México. Método Estudio descriptivo de muestreo por conveniencia. Se realizó una encuesta a las escuelas y facultades de medicina certificadas por el Consejo Mexicano para la Acreditación de la Educación Médica (COMAEM), mediante un formato virtual. La información que no se respondió directamente por las escuelas, se obtuvo a partir de los sitios web de estas. Resultados Se encontró que un 88 % de las escuelas de medicina certificadas por la COMAEM tienen contenido de geriatría. El contenido es obligatorio en un 99 % de los casos evaluados. Un 56 % de las escuelas imparten el contenido de manera exclusivamente teórica y 41 % de manera teórico-práctica. Un 7 % de los docentes que imparten el contenido, reportaron no tener ninguna formación en geriatría. Conclusiones Hay avances en la difusión de la información de geriatría. Las siguientes metas serán lograr la totalidad de las escuelas con contenido y buscar uniformidad en el mismo.

Abstract Introduction There are insufficient health care professionals with basic competencies for the adequate attention of the population of older adults in Mexico. One of the modifiable elements to improve this situation, are the educational interventions that could be implemented in formative years, however, there is a lack of current information regarding geriatrics training in the country. Objective To review and register if there is any content of geriatrics in the curriculum of medical programs of Mexican universities and to describe its characteristics to have a current report regarding the state of geriatrics’ education in Mexico. Method Descriptive study, with sample by convenience. A virtual survey was sent to all the medical schools who had current certification from the Mexican Counsel for the accreditation of medical education (COMAEM for the initials in Spanish). If the school failed to answer the survey, the missing information was obtained from the websites of the respective university. Results We found that 88 % of the medical schools with accreditation from the COMAEM included geriatrics and it was mandatory in 99 % of the cases. The content was given as a theoretical class in 56 % of the schools and as a theoretical and practical course in 41 % of the schools. A percentage of 7 % of the teachers in charge of the geriatrics course reported not having any formal training in geriatrics. Conclusions There is progress in the dissemination of geriatrics’ information. Next steps should include to achieve a totality of the schools with geriatrics’ content and to try and have some uniformity in the included information.

https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2023.48.23501

Inserción de la Historia Local en la enseñanza de la Historia Nacional: una experiencia de la Universidad Médica de Cienfuegos
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Fragoso Fragoso, Julio

; Molina Gómez, Ana María

; Caminero Chávez, Valia

Conrado

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Dez 2023, Volume 19 Nº 95 Páginas 199 - 206

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The teaching of national history in correspondence with the locality where the course takes place demands a unique didactic alternative. Bringing the content of local history to the communicative scenario in which young people seek different ways to interact with knowledge and information constituted the central theme of applied pedagogical research at the University of Medical Sciences of Cienfuegos. A differentiated work was carried out with local history, inserted into the national one, combining the in-person scenario with the virtual scenario. The objective of the article was to evaluate the effect of a didactic alternative to bring the teaching of local history to the communicative scenario where young people interact. An initial diagnosis showed that 65.2% of the students surveyed could not make a comment about the history of their locality. The identified problem was contrasted through a broad search that covered national and international academic discourse. It was demonstrated that a coherent didactic alternative supported by the link between the in-person and the virtual, bringing local history to the communicative scenario where young people seek different ways of interacting transformed the 65.2% of uncertainty reflected in the initial diagnosis of the research.

RESUMEN La enseñanza de la historia nacional en correspondencia con la localidad donde se desarrolla el curso demanda una singular alternativa didáctica. Llevar el contenido de la historia local al escenario comunicativo en el que los jóvenes buscan maneras diferentes de interactuar con el conocimiento y la información constituyó el tema central de la investigación pedagógica aplicada en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Se realizó un trabajo diferenciado con la historia local, insertada en la nacional, simultaneando el escenario presencial con el escenario virtual. El objetivo del artículo fue evaluar el efecto de una alternativa didáctica para llevar la enseñanza de la historia local al escenario comunicativo donde interactúan los jóvenes. Un diagnóstico inicial demostró que el 65,2 % de los estudiantes encuestados no pudo elaborar un comentario sobre la historia de su localidad. El problema identificado fue contrastado mediante una amplia búsqueda que abarcó el discurso académico nacional e internacional. Se demostró que una coherente alternativa didáctica sustentada en la vinculación de lo presencial y lo virtual llevando la historia local al escenario comunicativo donde los jóvenes buscan maneras diferentes de interactuar transformó el 65,2 % de incertidumbre reflejado en el diagnóstico inicial de la investigación.

10.

Capacity analysis for business decision-making: a general formulation
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Acevedo-Urquiaga, Ana Julia

; Acevedo-Suárez, José Antonio

; Sablón-Cossío, Neyfe

; Martínez-Báez, Alejandro

; Urquiaga-Rodríguez, Ana Julia

; Gómez Acosta, Martha I.

Revista Universidad y Sociedad

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Dez 2023, Volume 15 Nº 6 Páginas 136 - 148

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Production and service capabilities are variables that influence decision-making in business management. Capacity management has become a tool that interrelates the company and countries with the demand forecast. This article aims to expose how the comprehensive analysis of capabilities in logistics systems is used as the basis for business management decision-making. For this, the Second Generalization of Capacity Calculation (SGCC) is presented as a mathematical formulation for the calculation of the capacities of any logistic process and system; this is the fundamental contribution of this work. For validation of the SGCC as a general algorithm for every type of process, 24 study cases of different characteristics, contexts, and countries were applied to this formulation. As casuistic evidence, the case of the dairy industry is exemplified; here the algorithm is used to decide the possibility of developing new products and as support for the technical phase of the investment analysis, always with the objective of satisfying current and future customer demand.

RESUMEN Las capacidades de producción y servicios son variables que influyen en la toma de decisiones en la gestión empresarial. La gestión de las capacidades se ha convertido en los últimos años en una herramienta que interrelaciona a la empresa y los países, con la previsión de la demanda. Este artículo tiene como objetivo exponer cómo el análisis integral de las capacidades en los sistemas logísticos se emplea como base de la toma de decisiones de gestión empresarial. Para ello, se presenta la Segunda Generalización del Cálculo de Capacidad (SGCC) como formulación matemática para el cálculo de las capacidades de cualquier proceso y sistema logístico, constituyendo esto uno de los aportes fundamentales de este trabajo. Para la validación de la SGCC como algoritmo general, se listan 24 casos de estudios de diferentes características, contextos y países donde fue aplicada esta formulación. Como evidencia casuística, se ejemplifica el caso de una industria de lácteos donde se emplea el algoritmo para decidir sobre la posibilidad de desarrollar nuevos productos y como soporte a la fase técnica del análisis de inversiones, siempre con la meta de satisfacer la demanda de los clientes actuales y futuros.

11.

Beneficios de la telepráctica en el abordaje fonoaudiológico
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Carmenza-Romero, Ana

; Pinzón-Díaz, María Camila

; Monroy-Gómez, Jeison

Salud(i)Ciencia

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Dez 2023, Volume 25 Nº 7 Páginas 393 - 400

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La telepráctica es un modelo de prestación de servicios fonoaudiológicos y audiológicos en el cual se emplea la tecnología de las telecomunicaciones con fines de promoción y prevención, evaluación, intervención o consulta. Debido a la pandemia de COVID-19, este tipo de servicios tuvo un crecimiento significativo para dar respuesta a las necesidades de salud de individuos y poblaciones. Objetivo: Describir el abordaje fonoaudiológico a través de la telepráctica en la intervención de las deficiencias de la comunicación. Método: Se realizó una búsqueda en las bases de datos de PubMed y American Speech-Language-Hearing Association (ASHA); se emplearon ecuaciones de búsqueda en inglés. Se seleccionaron 28 artículos desde el año 2016, y se analizaron las categorías de telepráctica en audiología, telepráctica en voz y habla y telepráctica en lenguaje. Análisis de la información: El uso de la telepráctica ha sido fundamental para aumentar la accesibilidad a servicios fonoaudiológicos para individuos y poblaciones que se encuentran en zonas apartadas, así como en el abordaje de deficiencias específicas y en el seguimiento de procesos de rehabilitación empleando la tecnología como herramienta. La telepráctica ha permitido mejorar los procesos de formación de padres y cuidadores, que permiten la implementación de acciones terapéuticas en casa. Conclusión: La telepráctica ha demostrado tener resultados similares a los abordajes presenciales, lo que demuestra que, en el futuro, podría convertirse en una alternativa para la práctica fonoaudiológica y audiológica. Es necesario aumentar las investigaciones que respalden el uso de la telepráctica, así como para determinar los estándares mínimos para su implementación.

Abstract Introduction: Telepractice is a model for the provision of speech therapy and audiological services in which telecommunications technology is used for the purposes of promotion and prevention, evaluation, intervention and / or consultation, due to the pandemic this type of service had significant growth to respond to the health needs of individuals and populations. Objective: To describe the speech therapy approach through telepractice in the intervention of communication deficiencies. Method: A search was carried out in the databases of Pubmed and American Speech-Language-Hearing Association (ASHA), search equations were used in English, 28 articles were selected since 2016 and the telepractic categories in audiology were analyzed: telepractic in voice and speech and telepractic in language. Information analysis: the use of telepractice has been fundamental to increase the accessibility to speech therapy services for individuals and populations that are in remote areas; as well as in addressing specific deficiencies and in monitoring rehabilitation processes using technology as a tool. Telepractice has made it possible to improve the training processes for parents and caregivers that allow the implementation of therapeutic actions at home. Conclusion: telepractice has shown to have similar results to face-to-face approaches, which shows that in the future it will become an alternative for speech therapy and audiological practice. There is a need to increase research to support the use of telepractic, as well as to determine the minimum standards for its implementation.

https://doi.org/10.21840/siic/172536

12.

Frecuencia de eventos cardiovasculares en pacientes con lupus eritematoso sistémico.
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García, Lucila

; Gobbi, Carla

; Quintana, Rosana

; Alba, Paula

; Roverano, Susana

; Álvarez, Analía

; Graf, César

; Pisoni, Cecilia

; Spindler, Alberto

; Gómez, Catalina

; Figueredo, Heber Matías

; Papasidero, Silvia

; Paniego, Raúl

; de la Vega, María Celina

; Civit, Emma

; González Lucero, Luciana

; Martire, María Victoria

; Maldonado Aguila, Rodrigo

; Gordon, Sergio

; Micelli, Marina

; Nieto, Romina

; Rausch, Gretel

; Gongora, Vanina

; Damico, Agustina

; Dubinsky, Diana

; Orden, Alberto

; Zacariaz, Johana

; Romero, Julia

; Pera, Mariana

; Goñi, Mario

; Rillo, Oscar

; Báez, Roberto

; Arturi, Valeria

; González, Andrea

; Vivero, Florencia

; Bedoya, María Eugenia

; Shmid, Marcela

; Caputo, Víctor

; Larroude, María Silvia

; Domínguez, Nadia

; Gómez, Graciela

; Rodríguez, Graciela

; Marín, Josefina

; Collado, Victoria

; Jorfen, Marisa

; Bedran, Zaida

; Curti, Ana

; Gazzoni, María Victoria

; Sarano, Judith

; Finucci Curi, Pablo

; Rojas Tessel, Romina

; Arias Saavedra, Maira

; Sattler, María Emilia

; Machado Escobar, Maximiliano

; Astesana, Pablo

; París, Úrsula

; Vandale, Juan Manuel

; Santa Cruz, María Julia

; Pons-Estel, Bernardo

; García, Mercedes

Revista argentina de reumatología

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Out 2023, Volume 34 Nº 2 Páginas 43 - 50

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Resumen Introducción: el progreso en los tratamientos para el lupus eritematoso sistémico (LES) resultó en una disminución de la mortalidad; sin embargo, la enfermedad cardiovascular y las complicaciones infecciosas aún son las principales causas de muerte. La evidencia apoya la participación del sistema inmunológico en la generación de la placa aterosclerótica, así como su conexión con las enfermedades autoinmunes. Objetivos: describir la frecuencia de eventos cardiovasculares (ECV) en el Registro de Lupus Eritematoso Sistémico de la Sociedad Argentina de Reumatología (RELESSAR) transversal, así como sus principales factores de riesgo asociados. Materiales y métodos: estudio descriptivo y transversal para el cual se tomaron los pacientes ingresados en el registro RELESSAR transversal. Se describieron las variables sociodemográficas y clínicas, las comorbilidades, score de actividad y daño. ECV se definió como la presencia de al menos una de las siguientes patologías: enfermedad arterial periférica, cardiopatía isquémica o accidente cerebrovascular. El evento clasificado para el análisis fue aquel posterior al diagnóstico del LES. Se conformaron dos grupos macheados por edad y sexo 1:2. Resultados: 1515 pacientes mayores de 18 años participaron del registro. Se describieron 80 pacientes con ECV (5,3%). En este análisis se incluyeron 240 pacientes conformando dos grupos. La edad media fue de 47,8 (14,4) y 47,6 (14,2) en el grupo con y sin ECV respectivamente. Los pacientes con ECV tuvieron mayor duración del LES en meses, mayor índice de Charlson, mayor SLICC (Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology), mayor frecuencia de manifestaciones neurológicas, síndrome antifosfolípido, hospitalizaciones y uso de ciclofosfamida. Las únicas variables asociadas en el análisis multivariado fueron el índice de Charlson (p=0,004) y el SLICC (p<0,001). Conclusiones: los ECV influyen significativamente en nuestros pacientes, y se asocian a mayor posibilidad de daño irreversible y comorbilidades.

Abstract Introduction: progress in treatments for systemic lupus erythematosus (SLE) has resulted in a decrease in mortality; however, cardiovascular and infectious diseases remain the leading causes of death. Evidence supports the involvement of the immune system in the generation of atherosclerotic plaque, as well as its connection to autoimmune diseases. Objectives: to describe the frequency of cardiovascular disease (CVD) in the cross-sectional RELESSAR registry, as well as its associated variables. Materials and methods: a descriptive and cross-sectional study was performed using patients admitted to the cross-sectional RELESSAR registry. Sociodemographic variables, clinical variables, comorbidities, activity and damage scores were described. CVD was defined as at least one of the following: peripheral arterial disease, ischemic heart disease, or cerebrovascular accident. All patients with at least one CVD were included in our analysis (heart attack, central nervous system vascular disease, and peripheral arteries atherosclerotic disease). The event classified for the analysis was that after the diagnosis of SLE. SLE diagnosis was previous to CVD. Two groups matched by age and sex, 1:2 were formed. Results: a total of 1515 patients older than 18 years participated in the registry. Eighty patients with CVD (5.3%) were described in the registry. Two-hundred and forty patients were included, according to two groups. The mean age was 47.8 (SD 14.4) and 47.6 (SD 14.2) in patients with and without CVD, respectively. Patients with CVD had a longer duration of SLE in months, a higher Charlson index, a higher SLICC, increased frequency of neurological manifestations, antiphospholipid syndrome, hospitalizations, and use of cyclophosphamide. The associated variables in the multivariate were the Charlson Index (p=0.004) and the SLICC (p<0.001). Conclusions: CVDs have a significant influence on our patients, being associated with a greater possibility of damage and comorbidities.

https://doi.org/10.47196/rar.v34i2.747

13.

Impacto de la pandemia de la COVID-19 en los profesionales de Atención Primaria y propuestas de mejora
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Ramos-Gil, Elena

; Román-Frías, Ana

; García-Campos, Alfonso

; Sánchez-Gómez, Sheila

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Out 2023, Volume 25 Nº 2 Páginas 29 - 35

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RESUMEN La pandemia de la COVID-19 ha supuesto un cambio brusco en el abordaje habitual de la promoción de la salud, la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de las enfermedades. La Atención Primaria (AP) ha sufrido un importante impacto debido a la situación de pandemia y sus profesionales han tenido un papel fundamental, al mismo tiempo que tanto su vida profesional como personal han sufrido grandes alteraciones. El objetivo del estudio fue conocer y comprender el impacto de la pandemia en las esferas personales y profesionales de quienes trabajan en AP, así como también analizar y exponer propuestas a nivel organizativo y de atención. Se hizo un estudio cualitativo mediante cuatro grupos focales interdisciplinares en el que participaron 26 profesionales de AP (auxiliares administrativos, técnicos de cuidados auxiliares de enfermería [TCAE], enfermeras y médicas). Para hacer el análisis, se utilizó la metodología de análisis inductivo del contenido a través del método de comparaciones constantes de Glaser y Strauss y el programa informático Atlas Ti. Los cuatro grupos focales se transcribieron, y las citas analizadas se agruparon en trece categorías que se englobaron en cinco metacategorías: impacto de la pandemia en los profesionales, cambios en la atención familiar y comunitaria, repercusión de la pandemia en la población, trabajo en equipo y propuestas de mejora. Como conclusiones se obtuvieron: el miedo de los profesionales en la etapa inicial de la pandemia que se transformó en frustración, cansancio y tristeza en fases posteriores, la ruptura con la AP tradicional, así como diversas propuestas de mejora (empoderamiento del paciente, potenciación de los equipos multidisciplinares…).

ABSTRACT The COVID-19 pandemic has entailed a sudden change in the usual approach to health promotion, prevention, treatment and rehabilitation of diseases. Primary care has undergone a significant impact due to the pandemic situation and its professionals have played an essential role. At the same time both their professional and personal lives have undergone major changes. The aim of the study was to know and understand the impact of the pandemic on the personal and professional spheres of primary care, as well as analyze and present proposals at the organizational and attention level. A qualitative study was performed by means of four interdisciplinary focus groups in which 26 primary care professionals took part (administrative assistants, nursing assistants, nurses and doctors). To perform the analysis, inductive content analysis methodology was used by means of the method of constant comparisons of Glaser and Strauss and Atlas TI computer software. The four focus groups were transcribed, and the citations analyzed were grouped into thirteen categories. They were included in five meta-categories: impact of the pandemic on professionals, changes in family and community care, impact of the pandemic on the population, teamwork and proposals for betterment. Conclusions drawn were the fear felt by professionals at the initial stage of the pandemic, which turned into frustration, tiredness and sadness in later phases, the break with traditional primary care, as well as various proposals for improvement (patient empowerment, enhancement of multi-disciplinary teams, etc.)

https://doi.org/10.55783/comunidad.250202

14.

Diverticulitis de Meckel, una causa poco frecuente de abdomen agudo
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Machado, Cristian

; Pérez, Jorge

; Gómez Bolívar, Ana María

; Larrañaga, Nebil

; Marrugat, Marcos

; Rodriguez, Manuela

; Solinas, David

; Salgado (H), Roberto

Medicina (Buenos Aires)

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Ago 2023, Volume 83 Nº 4 Páginas 631 - 634

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Resumen El divertículo de Meckel (DM) corresponde a la involución aberrante del canal onfalo-mesentérico o conducto vitelino, el cual se ubica a nivel del borde antimesentérico del íleon terminal. Es la anomalía estructural más común del tracto gastrointestinal, casi siempre es asintomático y su diagnóstico por lo general es incidental, sin embargo, la complica ción con diverticulitis es una condición poco usual. Describimos el caso de un hombre de 65 años, que ingresó referido de otra institución con diagnóstico de abdomen agudo, al examen físico presentó signos de irritación peritoneal con evidencia de leucocitosis y neutrofilia en hemograma de ingreso. Se realizó tomografía computarizada de abdomen con contraste endovenoso, la cual se interpretó como diverticulitis de Meckel complicada, siendo corroborado durante el acto quirúrgico y confirmado mediante anatomía patológica. La diverticulitis de Meckel es una entidad rara, sin embargo, es importante reconocerla dentro de los diagnósticos diferenciales de abdomen agudo, lo cual permitirá una pronta intervención y un favorable desenlace.

Abstract Meckel’s diverticulum corresponds to the aberrant invo lution of the omphalo-mesenteric canal or vitelline duct, which is located at the level of the antimesenteric border of the terminal ileum. It is the most common structural anomaly of the gastrointestinal tract, it is almost always asymptomatic and its diagnosis is usually incidental, how ever the complication with diverticulitis is an unusual con dition. We describe the case of a 65-year-oldman, who was admitted from another institution with a diagnosis of acute abdomen. On physical examination, he presented signs of peritoneal irritation with evidence of leukocytosis and neutrophilia in the admission blood count. Computerized tomography of the abdomen with intra venous contrast was performed, which was interpreted as complicated Meckel’s diverticulitis, being corroborated during the surgical act and confirmed by pathological anatomy. Meckel’s diverticulitis is a rare entity, however it is important to recognize it within the differential diagnoses of acute abdomen, which will allow prompt intervention and a favorable outcome.

15.

Los planes de estudio de las carreras de formación docente que imparten las universidades públicas y privadas y su coherencia con las políticas educativas en Costa Rica
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Chaves Salas, Ana Lupita

; Cárdenas Leitón, Helvetia

; Castro Bonilla, Julieta

; Olivas Gómez, Carlos

; Gómez Acuña, Yendry

Actualidades Investigativas en Educación

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Ago 2023, Volume 23 Nº 2 Páginas 155 - 182

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Abstract This article presents the result of an investigation whose purpose was to determine if the training plans for teachers of Preschool Education, Primary Education and some Secondary Education careers (Mathematics, Spanish, Sciences and English) of three public and three private universities are coherent with the Curricular Policy Educate for a new citizenship and the Educational Policy The Person: center of the educational process and transformative subject of society, approved by the Higher Education Council (CSE), in Costa Rica. The research was carried out in the period 2021-2022. A mixed study was carried out with a naturalistic and exploratory socio-critical approach that analyzed the proposal of the study plans of said universities to find, objectively, evidence in this regard, a questionnaire was also elaborated to meet the criteria of teachers and of those who coordinate these university careers, to which 77 of them responded. The results showed that the public universities included the reflective and critical analysis of both policies in the study plans of the Education careers and presented greater coherence with them than the private universities. Likewise, it was evidenced that the accredited careers are consistent with the policies and that both the coordinators of plans and the teaching staff of public and private universities knew about them and indicated that they are part of the study plans. Once the investigation was concluded, it was considered relevant to define guidelines so that the Ministry of Public Education (MEP), the highest employer, works jointly with public and private universities. Likewise, it is necessary to dialogue, integrate experiences and encourage a reflection that invites the redesign of the teacher training study plans based on the National Framework of Qualifications of Education careers in accordance with the exposed scenario and within the framework of university autonomy.

Resumen Este artículo presenta el resultado de una investigación cuyo propósito fue determinar si los planes de formación de docentes de Educación Preescolar, Educación Primaria y algunas carreras de Educación Secundaria (Matemática, Español, Ciencias e Inglés) de tres universidades públicas y tres privadas son coherentes con la Política Curricular Educar para una nueva ciudadanía y la Política Educativa La Persona: centro del proceso educativo y sujeto transformador de la sociedad, aprobadas por el Consejo Superior de Educación (CSE), en Costa Rica. La investigación se desarrolló en el periodo 2021-2022. Se realizó un estudio mixto con un enfoque socio-crítico naturalista y exploratorio que analizó la propuesta de los planes de estudio de dichas universidades para encontrar, de manera objetiva evidencias al respecto, también se elaboró un cuestionario para atender el criterio de las personas docentes y de quienes coordinan esas carreras universitarias, el cual respondieron 77 de ellas. Los resultados mostraron que las universidades públicas incluyeron el análisis reflexivo y crítico de ambas políticas en los planes de estudio de las carreras de Educación y presentaron mayor coherencia con estas que las universidades privadas. Igualmente se evidenció que las carreras acreditadas son congruentes con las políticas y que tanto las coordinadoras de planes como el profesorado de universidades públicas y privadas las conocían e indicaron que estas forman parte de los planes de estudio. Concluida la investigación, se consideró relevante definir lineamientos para que el Ministerio de Educación Pública (MEP), máximo empleador, trabaje de manera conjunta con las universidades públicas y privadas. Así mismo, se hace necesario dialogar, integrar experiencias e incentivar una reflexión que invite al rediseño de los planes de estudio de formación docente con base en el Marco Nacional de Cualificaciones de las carreras de Educación en concordancia con el escenario expuesto y en el marco de la autonomía universitaria.

https://doi.org/10.15517/aie.v23i2.54180

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